Bagaimana Obat Kuat Bekerja?

Obat kuat biasanya diidentikan dengan hal yang berbau seksual, seperti bercinta. Tapi memang itu tujuan dibuatnya obat kuat. Banyak sekali obat-obat kuat yang dipasarkan di pinggir-pinggir jalan. Apakah itu aman? Saya sendiri tidak berani menjamin karena ternyata obat kuat buatan industri (misalnya Viagra ®) memiliki berbagai aturan pemakaian yang ketat demi keamanan pasien. Nah, kalau obat-obat kuat yang dijual di pinggir jalan, kita tidak tahu seberapa aman dosis obat tersebut dan seberapa ahli penjualnya dapat memberikan informasi keamanan bagi pembelinya.

Saya ingin mengambil contoh salah satu merk obat kuat yang sudah terpatri di otak konsumen. Viagra ® adalah salah satu produk obat industri Pfizer (ini bukan promosi) yang mampu mem-brand otak masyarakat. Artinya adalah banyak orang mengatakan obat kuat sama dengan Viagra, padahal Viagra hanyalah salah satu produk obat kuat. Itulah strategi marketing industri yang cukup hebat.

Saya ingin menjelaskan terlebih dahulu bagaimana salah satu mekanisme terjadinya proses ereksi pada pria. Secara alami senyawa NO (oksida nitrat) dihasilkan dalam tubuh sebagai hasil metabolisme dari protein L-arginin dengan bantuan enzim oksida nitrat sintase. Anda jangan terkecoh dulu dengan istilah-istilah ribet yang saya cantumkan, cukup perhatikan nasib oksida nitratnya (NO) saja. NO ini dapat bereaksi dengan unsur Besi (Fe) dalam enzim guanilat siklase. Sekarang kita cukupkan dulu nasib NO. Hasil reaksi yang saya sebutkan di atas dapat mengubah Guanosin Trifosfat (GTP) menjadi Guanosin Monofosfat siklik (cGMP).

Guanosin Monofosfat siklik merupakan senyawa yang bertanggung jawab atas terjadinya pelebaran dinding pembuluh darah yang menyebabkan peningkatan aliran darah ke penis. Aliran darah yang “deras” ini yang menyebabkan penis dapat menegang. Semua itu adalah mekanisme alami tubuh. Akan tetapi ada juga mekanisme alami tubuh yang berusaha menyeimbangkan tubuh ke kondisi normal. Dalam hal ini terdapat enzim fosfodiesterase tipe 5 yang dapat mendegradasi (tepatnya menghidrolisis) cGMP menjadi bentuk yang tak aktif. Kalau tidak diinaktifkan, anda akan menegang terus menerus bukan? Jadi tubuh tentunya akan berusaha mencapai kesetimbangan pada kondisi apa pun.

Sekarang kita kembali ke obat kuat yang sudah menunggu untuk dijelaskan. Sildenafil memiliki struktur kimia yang mirip cGMP tersebut. Karena kemiripan struktur tersebut, sildenafil dapat berikatan secara kompetitif dengan enzim fosfodiesterase tipe 5, sehingga cGMP masih dapat berfungsi menyebabkan ereksi secara tidak langsung. Akan tetapi perlu diingat bahwa sildenafil tidak dapat bekerja sendiri secara langsung untuk melebarkan pembuluh darah, misalnya ketika tidak terdapatnya NO atau rusaknya cGMP, sildenafil tidak dapat menggantikan peran cGMP. Jadi tetap saja cGMP adalah peran utamanya dalam proses ini.

Ternyata memang unik ya mekanisme obat kuat itu. Sebaiknya kita memang perlu tahu bagaimana mekanisme obat itu bekerja, karena dari situ kita dapat memprediksikan efek samping yang mungkin terjadi. Jangan lupa pula untuk membaca etiket yang tertera pada obat yang kita konsumsi (dalam obat buatan industri yang resmi seharusnya ada etiket yang mengandung aturan pakai serta kontraindikasinya). Jika kita menggunakan obat secara benar, niscaya akan aman bagi diri kita sendiri.

sumber gambar: china radio international